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Urgencias y Observación

SERVICIOS DE URGENCIAS

La atención en el servicio de urgencias se basa en un sistema de clasificación (Triage) que se aplicará en todo paciente sin excepción alguna.

EMERGENCIA:

Es un “cambio súbito en el estado de salud, producido por un acontecimiento traumático o por la agudización de un cuadro clínico”. Toda enfermedad en la que no se reciba un tratamiento inmediato el paciente puede tener un daño severo en una o más funciones corporales, u ocasionar una severa disfunción de uno o más órganos o partes del cuerpo, la vida o la salud en general. Por ejemplo: status convulsivo, paro cardiaco, meningitis, descompensación diabética, entre otros.

URGENCIA:

Se define como urgencia médica como toda aquella situación que lleva al paciente, al testigo o a sus familiares, a solicitar asistencia médica inmediata. Son situaciones graves que no amenazan la vida de manera inmediata, por ejemplo: dolor toraxico, dolor abdominal, fracturas cerradas, quemaduras de menos del 20% de la superficie corporal, alteraciones menores de conciencia, entre otros.

Para definir de una situación como una urgencia o emergencia se debe tener en cuenta las siguientes variables o indicadores:

Tiempo de ocurrencia del evento: Tener un parámetro del tiempo de comienzo colabora con el diagnóstico de gravedad del cuadro.
Antecedentes personales del paciente: Debe tratarse en lo posible obtener datos sobre patologías que padece el paciente, hipertensión arterial, diabetes, enfermedades terminales, etc.
Tipo de evento: Obtener información sobre las características del evento puede orientar a una rápida identificación de cuadros graves.
Edad: Si bien no es un indicador de pronta atención sugiere mayor relevancia la interpretación y características del evento, ya que para un adulto mayor un dolor de pecho puede ser una emergencia, acompañada de otros síntomas específicos; la obstrucción de la vía aérea en un niño es una emergencia hasta que se demuestre lo contrario; la inconciencia en un adulto o un niño no diferencia ni prioriza la atención, es una emergencia, y por lo tanto corre riesgo la vida.
Accesibilidad: El conocimiento de barreras de accesibilidad como accidentes geográficos, ríos, arroyos, calles sin asfalto, etc., constituyen claros impedimentos a fin de llegar a destino de forma rápida, es de vital importancia que quien conduzca el móvil de emergencia y quien reciba el llamado de atención, conozcan tanto el área Programática y el de Influencia del centro receptor del pedido, debiendo el interlocutor obtener la mayor cantidad de datos de quien se encuentra en el teléfono solicitando la atención médica.
Cantidad de víctimas: En casos donde se demande la atención de por ejemplo víctimas de accidentes de tránsito, incendios, intoxicaciones, etc. Debe tratar de determinar la cantidad de afectados, ya que se evaluará la colaboración y/o se pondrá en alerta a las autoridades respectivas sobre el envío de apoyo, a fin de disminuir el tiempo de respuesta.

Teniendo en cuenta lo anterior la atención de cada uno de los usuarios que ingresan por el servicio de urgencias se realiza teniendo en cuenta la clasificación TRIAGE.

¿Qué es el TRIAGE?

Es un sistema de clasificación que permite definir la prioridad para la atención de un paciente en el servicio de urgencias según la gravedad de su estado clínico.

¿Para qué sirve el TRIAGE?

Para identificar la gravedad de la urgencia de los usuarios y el riesgo vital, determinar el tiempo máximo de espera para ser atendido en la institución, informar a los pacientes y sus familias sobre la condición médica y disminuir la congestión del servicio.

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